13 %
PROCEDIMENTO PARA INTERNAÇÕES COMPULSÓRIAS
TERMO DE ESCLARECIMENTO E CONSENTIMENTO
nota_inicial
Nome do usuário
nome
Data de nascimento
data_nasc
Sexo
Masculino
Feminino
1
Masculino
2
Feminino
sexo
Endereço do (ou local onde se encontra o) usuário
endereco
Nome do familiar responsável:
nome_fam
Endereço do familiar responsável:
endereco_fam
Telefone do familiar responsável:
tel_fam
Qual é o Centro de Atenção Psicossocial de referência
CAPS AD III IAPI
CAPS AD III Partenon Lomba do Pinheiro
CAPS AD II Vila Nova
CAPS AD III Passo a Passo (GHC)
CAPS AD II Glória Cruzeiro Cristal
1
CAPS AD III IAPI
2
CAPS AD III Partenon Lomba do Pinheiro
3
CAPS AD II Vila Nova
4
CAPS AD III Passo a Passo (GHC)
5
CAPS AD II Glória Cruzeiro Cristal
caps
Descrição resumida dos eventos que levaram o familiar a procurar a Internação Compulsória (descrever tipo(s) de droga utilizada, se há evento de agressão, B.O., processo judicial anterior):
descricao
Gerar Protocolo NAIC
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